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不同孕期的营养与膳食

来源:www.yushanen.com  日期:2018-11-22  点击:

孕期营养要点与膳食举例

孕早期营养要点:妊娠早期指受精卵形成至孕12周末,是胚胎在形成阶段,但此时胎儿生长较慢,每天约增加1g。能量要求与孕前没有太大区别,但要考虑早孕反应对各种营养素摄入的限制。

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保证正常能量供给,适宜蛋白质摄入,尤其关注维生素和微量元素的摄入,以保证正常的组织分化、分裂和发育,保证胎儿发育敏感期的营养素需要。

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恰当处理早孕反应,尽量迎合孕妇的喜好,选择促进食欲、便于消化食品,可实施少量多餐,以保证能量及各种营养素的摄入,对于晨起或睡前的恶心、呕吐建议选择烤制食物如烤馒头、面包、苏打饼干等食物可能有帮助。

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妊娠剧吐:少数孕妇早孕反应严重,频繁恶心、呕吐,不能进食,以致发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命。

对于妊娠剧吐除给予心理治疗,解除忧虑外应做营养干预,酌情补充水份和电解质,输液中应加入必要营养素如钾、维生素C、维生素B6及肌注维生素B1等纠正代谢紊乱,营养不良者考虑全静脉营养。积极防治酮体对胎儿早期脑发育的不良影响,可静脉给予不低于150g的葡萄糖。

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补充叶酸:预防神经管畸形儿出生,建议在孕前3个月~孕后3个月补充叶酸400~600μg/d。

孕早期膳食举例

(以身高165cm,正常体重,轻体力劳动为例)

每日食物构成:谷薯类250g;鱼禽蛋肉类150~200g;蔬菜类300~500g;奶制品及豆类250ml;水果100~200g;坚果25g;植物油25g。另外建议多选用高叶酸食物,且补充叶酸每天400μg。

食谱举例:

早餐:馒头或面包75g,鸡蛋50g;

间餐:核桃或花生25g,全麦面包25g;

中餐:米饭或馒头100g,红烧鲤鱼150g,素炒双花200g,粟米羹(鲜玉米100g(带棒)松子仁5g,淀粉3g);

间餐:苹果150g;

晚餐:面条50g,紫面馒头50g,酱肝50g,鱼头豆腐汤(豆腐100g),蚝油生菜300g;

间餐:鲜奶或酸奶250ml,燕麦25g。

孕中期营养要点与膳食举例

孕中期营养要点:孕13~27周末为中期妊娠阶段,是胎儿迅速发育的时期,已形成的器官虽然尚未成熟,但有的已经具有一定的功能的各个组织、器官、系统都在生长发育,速度变快,胎儿平均每日增加10克。尤其妊娠4个月是胎儿脑细胞分化的第一个高峰,20周后骨骼的生长也变快;母体本身为了适应胎儿需要也发生一系列生理变化,如血容量的增加,子宫、乳房的增大,这些对营养的要求都有所增加。

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补充充足的能量,既满足这阶段的需要,对于早孕期间的不足也加以补充;

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保证优质蛋白质的摄入,要求孕妇在原生理需要量基础上再增加15g/d的蛋白质,并建议以优质蛋白质来源为主,比如鱼禽蛋肉类和豆、奶类;

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维生素类需要增加,这期间参与能量代谢的维生素类需要量大大增加,比如维生素B族。维生素A、C参与骨骼的发育,需要也增加。所以孕中期食物中应注意添加粗杂粮,动物内脏和蔬菜、水果也是维生素类的良好来源;

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保证富含微量元素(钙、铁、锌、碘等)的食物摄入,满足孕中期血容量及红细胞迅速增加对微量元素的需求,即增加膳食中动物肝脏、水产品(尤其深海动植物)。

孕中期膳食举例

(以身高165cm,正常体重,轻体力劳动为例)

每日食物构成:谷薯类350~450g;鱼禽蛋肉类200g;蔬菜类500g;奶制品及豆类250~500ml;水果100~200g;坚果25g;植物油25g。另外建议每周吃1次海产品,补充碘、锌;每周吃动物肝脏200g、动物血2次补充铁的要求。由于个体差异不可机械要求所有孕妇进食同样多食物,要个体化指导。

食谱举例:

早餐:馒头或面包100g,鸡蛋50g,牛奶250ml;

间餐:核桃或花生25g,全麦面包25g;

中餐:米饭或馒头125g,红烧黄花鱼150g,素炒双花200g,粟米羹 (鲜玉米100g(带棒)松子仁5g,淀粉3g);

间餐:苹果150g;牛奶100ml或豆浆350ml;

晚餐:八宝粥30g,紫面馒头75g,酱肝50g,鱼头豆腐汤(豆腐100g),蚝油生菜300g;

间餐:鲜奶或酸奶120ml,燕麦25g。

孕末期营养要点与膳食举例

孕末期的营养要点:孕末期指妊娠28周至妊娠结束,这期间胎儿发育极快,体积速增,大脑增殖达到高峰,所以孕妇的饮食合理至关重要,既要保证能量,又要求营养素均衡。但由于子宫升至上腹部顶压胃和膈肌,不能一次进餐量太大,所以更适合少量多餐。

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补充长链多不饱和脂肪酸,孕20周起胎儿脑细胞分裂加快加速,磷脂的需要量增加,胎儿所需要的DHA、ARA可以由母体体内必需脂肪酸亚油酸和亚麻酸合成,也可由鱼类、蛋类等食物直接提供。

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增加钙质的摄入,同时保证足够的维生素D的供给,保证胎儿骨骼正常发育及防止母体骨钙的流失,建议以奶类提供钙质,如牛奶、酸奶、奶酪等奶制品。

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保证体重适宜增长,尤其在孕36周之后,适当限制脂肪及碳水化合物的摄入,以免胎儿过大造成难产。

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维生素类要充足,尤其水溶性维生素,孕晚期维生素B1的缺乏可引起呕吐、倦怠,并可造成宫缩无力,使产程延长。

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孕末期孕妇易于出现水钠潴留所致水肿,要求末期适当限制钠盐摄入。